Informatie over eigen bijdrage

(Laatst gewijzigd: 9 februari 2012)

• Belangrijke info over uw eigen bijdrage
• Voor wie geldt eigen bijdrage behandeling?
• Voor wie geldt deze niet?
• Wat te betalen voor uw behandeling?
• Bijdrage voor verblijf in een kliniek
• Eigen risico en eigen bijdrage
• Veelgestelde vragen

Belangrijke informatie over uw eigen bijdrage

Vanaf januari 2012 moeten cliënten van 18 jaar en ouder in de Geestelijke Gezondheidszorg (GGz) een eigen bijdrage gaan betalen voor hun behandeling. De zorgverzekeraar stuurt hiervoor een rekening.

Mentrum vindt de invoering van de eigen bijdragen onrechtvaardig. We realiseren ons dat het voor sommige mensen zeer moeilijk wordt om de zorg te kunnen betalen. Dat is uiterst pijnlijk. Daarom is Mentrum op dit moment in overleg over een mogelijke compensatieregeling voor cliënten met een inkomen van maximaal 110%  van de bijstandsnorm.

We willen u goed informeren over de gevolgen van de eigen bijdrage. Hieronder vindt u meer informatie, zodat u niet voor verrassingen komt te staan.

Voor wie geldt de eigen bijdrage behandeling?

De eigen bijdrage geldt voor:

• cliënten die een ambulante behandeling krijgen bij Mentrum
• cliënten die korter dan één jaar in een kliniek verblijven en niet gedwongen zijn opgenomen

Er komt géén eigen bijdrage behandeling voor:

• kinderen en jongeren t/m 17 jaar
• mensen die onvrijwillig, in het kader van de Wet BOPZ worden opgenomen
• cliënten die alleen voor een crisis zijn behandeld, of waarvan de behandeling gestart is naar aanleiding van bemoeizorg of een BOPZ maatregel

Wat moet u gaan betalen voor uw behandeling?

• voor behandeling tot maximaal 100 minuten, betaalt u € 100,- eigen bijdrage (per jaar)
• voor behandeling langer dan 100 minuten, betaalt u € 200,- eigen bedrage (per jaar)

Als u al vóór 2012 bij ons in behandeling bent gekomen en uw behandeling doorgaat in 2012, dan hoeft u de eigen bijdrage pas te betalen op het moment dat uw behandeling langer dan een jaar duurt.

Wordt u opgenomen in een kliniek? Dan kan uw verzekeraar u nog een extra eigen bijdrage voor verblijf in rekening brengen.

Deze bijdrage voor verblijf in de kliniek geldt voor iedereen van 18 jaar en ouder, ook bij een gedwongen opname of bij een crisisopname! Wanneer u tijdelijk in één van onze klinieken verblijft kan de zorgverzekeraar u € 145,- per maand extra in rekening brengen (voor onderdak en eten). Voor de eerste 31 dagen van uw opname hoeft u niet te betalen.

N.B.  Wie langer dan een jaar is opgenomen betaalt een inkomensafhankelijke bijdrage via het CAK. Die regeling bestaat al en verandert niet.

Eigen risico en eigen bijdrage

Iedereen in Nederland heeft al een verplicht eigen risico bij zijn of haar zorgverzekering. Vanaf 2012 krijgt u daar dus ook nog de eigen bijdrage voor de geestelijke gezondheidszorg (GGz) bovenop. Hoe hoog deze wordt, is afhankelijk van de soort zorg die u nodig hebt ( korte of langere behandeling) en eventueel uw verblijf in een kliniek.

Uw zorgverzekeraar kan dus zowel het eigen risico als de eigen bijdragen voor de geestelijke gezondheidszorg bij u in rekening brengen.

Vragen?

Met vragen over uw behandeling kunt u terecht bij uw behandelaar.

Vragen over de eigen bijdrage en eigen risico kunt u stellen aan uw zorgverzekeraar. Hieronder treft u een aantal veelgestelde vragen.

Veelgestelde vragen:

1. Kan ik de eigen bijdrage vergoed krijgen van mijn zorgverzekeraar?

Nee, helaas niet. Sterker nog, de verzekeraar gaat u juist een rekening sturen omdat u de eigen bijdrage zelf moet betalen.

2. Moet ik deze bijdrage ook betalen als ik al in 2011 in behandeling ben?

De eigen bijdrage regeling ging in op 1 januari 2012. Dus in het algemeen geldt dat als u daarna bij ons in zorg komt, of als uw behandeling na 365 dagen wordt verlengd, u de rekening voor de eigen bijdrage van de zorgverzekeraar krijgt. Informeer bij uw zorgverzekeraar. 

3. Bij wie moet ik zijn als ik vragen heb over mijn eigen situatie?

Heeft u specifieke vragen over uw situatie, stel deze dan aan uw zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar stuurt u een rekening als uw behandeling is afgerond. Als u hierover vragen hebt, kunt u die stellen aan uw zorgverzekeraar.

4. Hoe gaat dit in de praktijk?

Wanneer uw behandeling is afgerond, stuurt Mentrum een factuur naar uw zorgverzekeraar. Wanneer u langere tijd bij ons in behandeling bent, wordt dit jaarlijks gedaan. De zorgverzekeraar bepaalt vervolgens welke kosten er aan u worden doorberekend (eigen bijdrage en eigen risico).  

Heeft u specifieke vragen over uw situatie, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar.

Naar boven

Zie ook: Factsheet maatregelen curatieve GGZ, van de Rijksoverheid, 21 december 2011